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Insuficiencia cardíaca: la nueva opción de terapia mejora la función cardíaca en caso de insuficiencia cardíaca

Insuficiencia cardíaca: la nueva opción de terapia mejora la función cardíaca en caso de insuficiencia cardíaca



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Se dice que las nuevas opciones terapéuticas reducen la masa muscular cardíaca

La insuficiencia cardíaca (insuficiencia cardíaca) es uno de los mayores problemas para los sistemas de salud en todo el mundo y causa altos costos. Solo en Alemania, el número de pacientes se estima en hasta tres millones. Investigadores de Austria están trabajando en nuevos conceptos de terapia para mejorar la función cardíaca en la insuficiencia cardíaca.

La insuficiencia cardíaca, que los expertos llaman insuficiencia cardíaca, es una de las enfermedades más comunes en los países occidentales. Solo en Alemania, el número de personas afectadas se estima en dos o tres millones. Si no se trata, la enfermedad puede ser fatal. Los científicos de la Universidad Médica de Graz están trabajando en nuevos conceptos de terapia para mejorar la función cardíaca en la insuficiencia cardíaca.

Insuficiente suministro de oxígeno al cuerpo a través de la sangre.

Se habla de insuficiencia cardíaca cuando ya no se garantiza un suministro adecuado de oxígeno al cuerpo a través de la sangre, explica la Universidad de Medicina de Graz en un mensaje.

En alrededor de la mitad de los pacientes, la insuficiencia cardíaca puede atribuirse a una capacidad reducida de bombeo del corazón. Y la otra mitad de los afectados sufren de una mayor rigidez de los ventrículos.

"En medicina, este endurecimiento de las cámaras del corazón se llama" insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (HFpEF para abreviar) y se asocia con un mal pronóstico y calidad de vida ", explica Markus Wallner, del departamento clínico de cardiología de la Universidad Médica de Graz.

A pesar de los intensos esfuerzos de investigación, actualmente no existe una terapia que mejore el pronóstico para los pacientes con ICFEP. El investigador, junto con colegas internacionales, ha tomado esta brecha de oferta como el foco de su trabajo científico.

Inhibidores de HDAC como una opción de terapia

Como parte de una estadía de investigación en la Universidad de Temple en Filadelfia (EE. UU.), El científico austríaco trabajó con colegas para desarrollar un modelo preclínico que muestre muchos cambios cardiopulmonares importantes, como HFpEF, y de acuerdo con las Pautas de insuficiencia cardíaca de la ESC: ESC significa Sociedad Europea de Cardiología - todos los criterios se cumplen para poder hacer un diagnóstico de HFpEF.

"En el siguiente paso, examinamos los efectos cardiopulmonares y metabólicos de SAHA, un inhibidor de la histona desacetilasa (HDAC) en este modelo", explica Wallner. Los inhibidores de HDAC están aprobados actualmente para el tratamiento de varios tumores, pero no para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca.

Los inhibidores de HDAC provocan la unión química de los grupos acetilo en el cuerpo, lo que significa que juegan un papel importante en la expresión génica. Estas sustancias activas modifican y regulan las funciones celulares.

Los resultados de la investigación se publicaron en la revista "Science Translational Medicine" y fueron el resultado de una cooperación internacional de investigación entre la Universidad de Medicina de Graz con CBmed, la Universidad de Temple, Filadelfia y la Universidad de Colorado.

Mejora holística de la función cardíaca.

El equipo de investigación descubrió que si la hipertrofia ventricular izquierda ya era pronunciada (un aumento patológico del músculo cardíaco del ventrículo izquierdo), la inhibición de HDAC en el modelo HFpEF condujo a una disminución significativa de la masa muscular cardíaca.

El tratamiento también condujo a una mejor contractilidad del corazón y una disminución de la presión de llenado ventricular izquierdo, que aumenta patológicamente en el caso de insuficiencia cardíaca.

"La presión de llenado describe la presión que prevalece en el ventrículo al final de la fase de relajación del corazón", explica Wallner. La relajación mejorada del corazón en el modelo de laboratorio podría atribuirse, entre otras cosas, a una mejora en la relajación miofibrilar, es decir, una mejora en la capacidad de relajación en las fibras musculares del corazón.

"Como resultado de la mejora integral de la función cardíaca, también fue posible reducir las condiciones de presión pulmonar y, por lo tanto, mejorar la función pulmonar", agregó Wallner a otro importante resultado de la investigación.

Finalmente, los científicos pudieron demostrar efectos positivos en los músculos esqueléticos y la mitocondria.

Todavía no hay opciones de terapia efectivas disponibles

Según la información, algunos de estos prometedores efectos de los inhibidores de HDAC también podrían tener un efecto positivo en pacientes con HFpEF.

"Se requieren urgentemente nuevos conceptos de terapia para la ICFEP porque el pronóstico y la calidad de vida de los pacientes con ICFEP son deficientes y hasta el momento no hay opciones terapéuticas disponibles", resume Wallner.

Los resultados de la investigación ahora disponibles hacen una contribución importante para poder investigar los efectos de los inhibidores de HDAC en la insuficiencia cardíaca en el contexto de estudios clínicos en el futuro. (anuncio)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a las especificaciones de la literatura médica, pautas médicas y estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Hinchar:

  • Universidad Médica de Graz: en ritmo: insuficiencia cardíaca, (consultado el 12 de enero de 2020), Universidad Médica de Graz
  • Markus Wallner, Deborah M. Eaton, Remus M. Berretta, Laura Liesinger, Matthias Schittmayer, Juergen Gindlhuber, Jichuan, Mark Y. Jeong, Ying H. Lin, Giulia Borghetti, Sandy T. Baker, Huaqing Zhao, Jessica Pfleger, Sandra Blass , Peter P. Rainer, Dirk von Lewinski, Heiko Bugger, Sadia Mohsin, Wolfgang F. Graier, Andreas Zirlik, Timothy A. McKinsey, Ruth Birner-Gruenberger, Marla R. Wolfson, Steven R. Houser: la inhibición de HDAC mejora la función cardiopulmonar en un modelo felino de disfunción diastólica, en: Science Translational Medicine, (publicado: 08.01.2020), Science Translational Medicine


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