Síntomas

Arrastrar en la barra


Se produce un tirón en la ingle en el área de transición entre el abdomen y el muslo y, a menudo, presenta una sensación muy incómoda. Dependiendo de la causa, puede ocurrir en uno o ambos lados, solo en situaciones estresantes o crónicamente, y puede ser de diferentes grados. En muchos casos, una hernia inguinal es responsable de los síntomas, que ocurren en alrededor del 90 por ciento de los casos en los hombres. Además de esto, hay muchas otras causas de consideraciones en la ingle que pueden afectar a las mujeres por igual. Estos incluyen desgaste articular, enfermedades de la cadera o los huesos, venas varicosas, infecciones del tracto urinario o una lesión deportiva como Una distensión muscular. Complicaciones y riesgos para la salud, p. Para evitar una fractura atascada, siempre se debe consultar a un médico como precaución para aclarar los síntomas.

Definición

Tirar de la ingle (lat. "Inguen") generalmente significa molestias desagradables y dolorosas en el área de la transición del abdomen al muslo. La región de la ingle está limitada en la parte superior por las dos crestas ilíacas, en la parte inferior por el borde superior de la pelvis y en el centro por el músculo abdominal recto. En esta área se encuentra el canal inguinal de aproximadamente 4-6 cm de largo, en el que hay ganglios linfáticos, vasos sanguíneos, el cordón espermático (Funiculus spermaticus) en los hombres y el ligamento materno (Ligamentum teres uteri) en las mujeres. Las estructuras sensibles en el interior están protegidas de lesiones por los músculos, ligamentos y tejido conectivo circundantes. Sin embargo, existen "puntos débiles" naturales en el área del canal inguinal, que pueden causar una brecha ("portal de fractura") y provocar una hernia inguinal cuando se somete a una fuerte presión (por ejemplo, debido a levantar objetos pesados, cargar, toser o durante el embarazo).

Causas de tirar de la barra

Hay varias causas para las quejas, p. Ej. irritación, inflamación o nervios pellizcados. Por ejemplo, es posible la inflamación de los ganglios linfáticos en el área de la ingle, que a menudo ocurre como resultado de una infección aguda como un resfriado (infección de la gripe) o inflamación del tracto urinario. Además de esto, uno o más bultos engrosados ​​debajo de la piel pueden indicar un absceso o una lesión en el pie, por ejemplo, es posible una inflamación de la uña del pie debido a una uña encarnada. Además, por ejemplo, una sobre pierna en la articulación de la cadera (ganglio) o una infección como la llamada "enfermedad por arañazo de gato" (Bartonellose), que se transmite de animales a humanos y viceversa (zoonosis).

Los ganglios linfáticos inflamados en la ingle también son característicos en la etapa temprana de la sífilis de la enfermedad venérea (sífilis), y las enfermedades reumáticas inflamatorias también pueden ser la causa. También es posible que el sistema linfático mismo se vea afectado por una enfermedad. Aquí, por ejemplo, se considera la enfermedad de Hodgkin relativamente rara, que es un linfoma maligno o maligno que a menudo se conoce coloquialmente como "cáncer de glándula linfática". Además, p. Las enfermedades reumáticas también pueden ser la causa, por lo que la hinchazón de los ganglios linfáticos generalmente ocurre en varias áreas del cuerpo.

Un tirón en la ingle también a menudo es causado por un cálculo urinario, desgaste articular (artrosis) y enfermedades de la cadera o los huesos, como causa necrosis de la cabeza femoral u osteoporosis (pérdida ósea). Especialmente con atletas como Los futbolistas, los esquiadores de fondo o los tenistas a menudo experimentan síntomas causados ​​por la tensión muscular, el estiramiento excesivo o la inflamación del pubis. Del mismo modo, la tensión incorrecta o excesiva en los músculos y tendones en los deportes de fuerza o resistencia (por ejemplo, con corredores) puede provocar rápidamente dolor y un tirón desagradable. Otras opciones incluyen cambios en los vasos (p. Ej., Venas varicosas, venas débiles, coágulos sanguíneos) o bursitis de la articulación de la cadera, que p. Puede producirse una sobrecarga permanente de la articulación en el deporte o el trabajo, lesiones en la bolsa o una enfermedad metabólica como la gota.

Último tirón del lado derecho

El fondo también puede ser enfermedades en el área del abdomen. En el caso de quejas del lado derecho, por ejemplo, se considera la apendicitis o apendicitis (apendicitis), por lo que básicamente no se ve afectado el apéndice en sí, sino el llamado "apéndice". En la apendicitis, a menudo aparecen dolores sordos, punzantes y / o apretados en el ombligo, que generalmente se mueven hacia el lado derecho en el curso posterior, pero a veces también se perciben en el lado izquierdo. Los síntomas generalmente aumentan cuando se produce un shock debido a tos, estornudos, saltos, etc. Por lo general, hay otros signos de enfermedad, como fiebre leve, náuseas y vómitos, pérdida de apetito o sudoración excesiva (especialmente por la noche).

La apendicitis puede tener una variedad de razones, pero a menudo se remonta al bloqueo del proceso del gusano, que puede ser causado, por ejemplo, por heces espesas ("piedras fecales"), cicatrices o cuerpos extraños (por ejemplo, semillas de frutas). Como resultado, las secreciones se acumulan en el apéndice del apéndice, que mide hasta diez centímetros de largo, en el cual las bacterias del intestino grueso pueden multiplicarse de manera óptima y finalmente desencadenar la inflamación. Además, la apendicitis puede en raras ocasiones ser causada por una infección bacteriana (por ejemplo, con enterococos o bacterias coli) o en relación con enfermedades inflamatorias intestinales como la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa.

Arrastra en la barra izquierda

Si el tirón ocurre principalmente en el lado izquierdo, puede haber una llamada "diverticulitis", que es una inflamación de protuberancias en la pared intestinal (divertículo). Los divertículos intestinales generalmente ocurren en grandes cantidades en el intestino grueso ("diverticulosis"), especialmente en personas mayores, por lo que estos generalmente no causan síntomas y, por lo tanto, a menudo no se reconocen en absoluto. Sin embargo, en aproximadamente el 20 por ciento de los casos, las protuberancias en la pared del intestino se encienden, por lo que no se puede predecir quién y cuándo ocurrirá este desarrollo. Sin embargo, a menudo se sospecha una conexión con la falta de ejercicio y una dieta baja en fibra, lo que conduce a una defecación firme y dura o al estreñimiento. Como resultado, hay un aumento de la presión interna en el intestino, que en combinación con el debilitamiento del tejido conectivo en la vejez hace que la membrana mucosa se voltee hacia afuera. Si los restos fecales se acumulan en las protuberancias, se puede desarrollar rápidamente inflamación, que se limita a los divertículos, pero también puede extenderse al intestino circundante.

Los síntomas de la diverticulitis son similares a los de la apendicitis, y el dolor generalmente ocurre en el lado izquierdo y no en el lado derecho ("apendicitis izquierda"). Las personas afectadas a menudo informan un tirón repentino y / o sensación de aburrimiento en la parte inferior izquierda del abdomen, que se irradia hacia la ingle y la espalda. Además de esto, muchos pacientes sufren problemas para orinar y defecar en forma de diarrea o estreñimiento, así como fiebre, flatulencia, náuseas y vómitos. Si la inflamación no se detecta o no se trata, existe el riesgo de complicaciones graves, como un absceso en el abdomen, inflamación del peritoneo (peritonitis) o una obstrucción intestinal (íleo).

Tire de la ingle al hombre

Una de las razones más comunes es la llamada "hernia inguinal" (médicamente "hernia inguinal"), que ocurre principalmente en la edad adulta, pero a veces también en bebés y niños, y afecta a los hombres con mucha más frecuencia que a las mujeres. Una hernia inguinal ocurre cuando la grasa o partes del intestino (contenido de la fractura) empujan a través del portal de la fractura y se hinchan hacia afuera. Se hace una distinción entre una hernia innata y una adquirida. Mientras que el primero ocurre debido a un cierre interno incompleto de la pared abdominal durante el desarrollo del niño, el segundo caso generalmente solo ocurre a una edad mayor, p. debido al tejido conectivo débil. Si hay un punto débil en la pared abdominal, el riesgo de fractura aumenta al aumentar la presión en la cavidad abdominal, que p. tos crónica (p. ej., en el caso de enfermedad pulmonar obstructiva crónica), estreñimiento, embarazo, sobrepeso o levantar o cargar cargas pesadas

Las partes de tela rasgadas crean un “golpe” típico y suave en el área de la barra, que puede moverse y, en muchos casos, puede empujarse hacia adentro. Además, a menudo hay un tirón o sensación de presión, así como un ligero dolor abdominal, que puede aumentar cuando se ejerce presión (al levantar, toser, estornudar, durante las deposiciones, etc.) y puede irradiarse hacia el escroto o, en las mujeres, hacia los labios. Aparte de eso, los afectados en su mayoría se sienten relativamente en forma y no restringidos, y a menudo no hay quejas.

La situación es diferente si las tripas que han surgido están atrapadas (encarcelamiento). En este caso, generalmente hay síntomas muy pronunciados, como dolor intenso en la ingle, fiebre, así como náuseas y vómitos. El encarcelamiento es una emergencia absoluta que requiere cirugía inmediata para evitar complicaciones peligrosas como una obstrucción intestinal o peritonitis. En consecuencia, se debe consultar a un médico de inmediato si se descubre una protuberancia en la ingle.

Además, tirando de la ingle debido a enfermedades de los órganos genitales como una epididimitis (epididimitis) o venas varicosas en el área testicular (varicocele). Además, se pueden considerar ciertos tipos de cáncer, como el cáncer de testículo, así como la inflamación de la próstata (prostatitis), que afecta aproximadamente al 50 por ciento de todos los hombres más o menos en el transcurso de sus vidas. Los síntomas pueden variar ampliamente dependiendo de la forma y la forma, pero a menudo ocurren dolor e incomodidad al orinar y una cantidad reducida de orina con una fuerte necesidad de orinar. Además, muchos pacientes experimentan dolor durante las deposiciones, presión incómoda en el área del perineo, así como un tirón en la ingle y dolor abdominal inferior, que a menudo irradian hacia la espalda y los órganos genitales. A veces, los hombres afectados también sufren de disfunción eréctil, dolor durante la eyaculación, sangre en los espermatozoides y pérdida de la libido.

Dolor en la ingle en mujeres

En las mujeres, las quejas a menudo ocultan causas relativamente inofensivas, como el dolor menstrual, que se encuentran entre los problemas más comunes durante la menstruación y ocurren especialmente en ciclos en los que no se suprimió la ovulación (por la píldora anticonceptiva, la espiral, etc.). Estos se caracterizan típicamente por un tirón similar a un calambre y / o una sensación de dolor sordo y opresivo en el área de la parte inferior del abdomen, la ingle y la espalda, que puede ocurrir en formas muy diferentes. Muchos de los afectados están acompañados de malestar general, mala circulación y agotamiento, así como náuseas, diarrea y dolor de cabeza.

Además de los síntomas durante el período, también puede haber un tirón en la ingle antes o durante el salto de hielo, que tiene lugar en la mitad del ciclo menstrual o aproximadamente 14 días antes del inicio del próximo período menstrual. Los dolores del salto de hielo a menudo son descritos por los afectados como picaduras o tirones, pueden durar poco tiempo o incluso horas y pueden variar en intensidad de una mujer a otra. Sin embargo, es típico que las quejas, generalmente solo en un lado, también sean posibles, entre otras cosas, dolor en la parte inferior del abdomen, senos sensibles o náuseas.

Otra posible causa es la llamada "endometriosis", que es una enfermedad femenina benigna relativamente común. Aquí es característico que el revestimiento uterino (endometrio) también crece fuera de la cavidad uterina. En principio, todos los órganos pueden verse afectados, pero a menudo se ven afectados el área inferior del abdomen o la pelvis, los ovarios y las trompas de Falopio. Dado que el tejido "disperso", como la membrana mucosa "normal", está involucrado en el ciclo menstrual, los síntomas también ocurren dependiendo del ciclo, pero el alcance de las quejas puede ser muy diferente. Los signos típicos de la endometriosis son, sobre todo, aumento del dolor menstrual, trastornos del ciclo e infertilidad, y dependiendo de la ubicación de los focos de endometriosis, p. También dolor lumbar, dolor durante las relaciones sexuales o sangre en la orina. Aproximadamente cada segundo la mujer no experimenta o tiene pocas restricciones, lo que significa que la enfermedad a menudo solo se descubre accidentalmente o no se detecta.

La inflamación aguda de las trompas de Falopio y los ovarios (anexitis) también se puede considerar como una razón si se presentan síntomas como la aparición repentina de dolor intenso y / o un tirón en la parte inferior del abdomen y la ingle, fiebre, diarrea, problemas para orinar o flujo vaginal. Además, un quiste ovárico es concebible en mujeres, debido a los cambios hormonales que esto ocurre principalmente en mujeres jóvenes después de la pubertad y antes de la menopausia.

Hernias inguinales durante el embarazo

Muchas mujeres experimentan sensaciones incómodas en el área de la ingle durante el embarazo, pero esto es en la mayoría de los casos una reacción completamente natural a los cambios físicos. Aquí son decisivos los cambios hormonales, que conducen a un aflojamiento del músculo y el tejido conectivo en el área del piso pélvico para dejar espacio para el niño en crecimiento y agrandar el canal de parto. A medida que el útero se agranda y se desplaza gradualmente, el ligamento materno en el canal de la ingle también se estira, lo que puede provocar dolor de espalda y pélvico y tirones severos en la ingle. Las quejas ocurren principalmente al caminar o subir escaleras, ya que la carga en el área pélvica es particularmente alta.

Además del aflojamiento natural del tejido conectivo, una hernia inguinal también puede ser la razón de las quejas. Aunque esto generalmente afecta principalmente a los hombres, también existe un mayor riesgo, especialmente en las mujeres embarazadas debido al aumento de la presión en la cavidad abdominal y la relajación de los músculos abdominales. Durante el parto, el riesgo de una hernia aumenta nuevamente, porque la presión en la cavidad abdominal aumenta considerablemente. Si se produce una hernia inguinal durante el embarazo, generalmente no se opera para evitar riesgos para la madre y el niño. Sin embargo, una excepción es, por supuesto, una fractura pellizcada, que es una emergencia médica que necesita tratamiento quirúrgico inmediato.

Terapia

Debido a las muchas causas posibles, hay una variedad de opciones para tratar los síntomas. En consecuencia, los pasos específicos del tratamiento dependen del caso individual, por lo que el médico a menudo puede hacer un diagnóstico en el caso de estiramiento de la ingle con la ayuda del historial médico y un primer examen físico. Preguntas como "¿Cuánto tiempo ha estado sufriendo?", "¿Cuándo y en qué situaciones ocurre esto?" O "¿Tiene alguna otra queja como p. Ej. ¿Fiebre, náuseas o hinchazón en el área de la ingle? ”. En consecuencia, los pacientes deben informar a su médico en detalle y también mencionar "pequeñas cosas" supuestamente sin importancia en relación con la sensación de tirón, para no dejar nada sin detectar. Además del historial médico y la exploración exhaustiva, también se pueden usar ultrasonido, examen de rayos X o tomografía computarizada. Se deben indicar exámenes de sangre y médula ósea si se sospecha cáncer.

Dependiendo del cuadro clínico, hay varios procedimientos y medidas terapéuticas disponibles, si los síntomas aparecen repentinamente y en una forma muy severa, la llamada del médico de emergencia a veces es necesaria para evitar daños consecuentes que amenazan la vida (por ejemplo, en caso de una hernia pellizcada). Si la queja se basa en una hernia "normal", el tratamiento quirúrgico generalmente también se lleva a cabo, ya que una hernia rara vez retrocede por sí sola y existe un riesgo constante de pellizcar los órganos abdominales que escapan. Dependiendo de la edad del paciente y la ubicación y el tipo de fractura, se pueden usar varios procedimientos, que pueden realizarse abiertamente (por ejemplo, la cirugía de hernia inguinal según Bassini o Lichtenstein) o mínimamente invasiva (por ejemplo, utilizando cirugía plástica de red transabdominal (TAPP).

Si una infección del tracto urinario o epididimitis es el desencadenante de los síntomas, en la mayoría de los casos se prescriben antibióticos para una infección bacteriana. En el segundo caso, los medicamentos antiinflamatorios y analgésicos también pueden ser útiles, y el enfriamiento de los testículos a menudo proporciona un apoyo beneficioso durante el proceso de curación. Si padece cálculos urinarios, la mayoría de los cálculos (más pequeños) pasan naturalmente a través del líquido urinario a través de suficiente líquido, por lo que la expulsión puede ser respaldada por medicamentos antiespasmódicos y analgésicos. Sin embargo, los cálculos atascados o más grandes generalmente se eliminan endoscópicamente o quirúrgicamente o se aplastan mediante litotricia extracorpórea por ondas de choque (ESWL) para que puedan abandonar el cuerpo de forma independiente.

Si la causa es el desgaste y las enfermedades de los huesos, la terapia también debe coordinarse exactamente con el médico tratante (especialista). En el caso de la artrosis de la articulación de la cadera, por ejemplo, además de la medicación, varias medidas de tratamiento no farmacológicas, como Los movimientos ligeros y suaves (!) (por ejemplo, natación, gimnasia acuática), aplicaciones de calor, masajes o ayudas ortopédicas como plantillas o ayudas para caminar han demostrado su valía. Además, existe la posibilidad de un ajuste quirúrgico de la articulación (osteotomía) en algunos pacientes, en casos más graves también puede estar indicado un reemplazo articular.

Es el tirón doloroso en la ingle causado por lesiones como Si se desencadena una distensión muscular o una rotura de la fibra muscular, la terapia depende de qué tan pronunciada sea. En consecuencia, las medidas no operativas, como p. Ej. inmovilización de vendajes de cinta o estimulación del tratamiento actual, mientras que la cirugía a menudo es necesaria en el caso de lesiones graves. Además, un primer auxilio apropiado es importante para el proceso de curación de una lesión muscular, que debe corresponder al llamado "esquema PECH". Es importante detener el movimiento (pausa) inmediatamente después del accidente, enfriar el área lesionada (hielo), ponerse una venda elástica de compresión (compresión) y colocar la parte afectada del cuerpo hacia arriba (posición alta) para evitar más hinchazón y sangrado. .

Naturopatía para el tratamiento de tirones en el área de la ingle.

En muchos casos, diferentes remedios caseros y métodos naturopáticos están disponibles en paralelo o alternativamente para aliviar los síntomas. Si se deben a sobrecargas, tensión muscular o una llamada "barra de atleta", p. En apoyo de un posible descanso de entrenamiento y la administración de analgésicos antiinflamatorios, a menudo se llevan a cabo medidas fisioterapéuticas para estirar y fortalecer los músculos. También hay varios otros métodos de terapia física, como aplicaciones de frío y / o calor (almohadillas térmicas, paquetes de mango, etc.) o diferentes variantes de hidroterapia. Otras opciones son los tratamientos con láser o la llamada estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS), en la cual las quejas se tratan con una corriente de estimulación de baja frecuencia compatible. No es raro que la acupuntura y las hierbas medicinales se utilicen en el campo de la medicina alternativa en lugar de los medicamentos para el dolor clásicos, p. en forma de remedios homeopáticos Traumeel o Zeel.

Si se produce un tirón en relación con los "problemas de las mujeres", como el dolor menstrual o la ovulación, el calor a menudo ha demostrado ser muy efectivo. Para uso externo, p. un baño tibio o una almohada de piedra de cerezo, una botella de agua caliente o un paquete de turba ayudará a aliviar los calambres y la tensión. Además, un té beneficioso desde el interior puede ayudar a aliviar los síntomas, por ejemplo, recomendamos Hojas de artemisa, manto femenino, manzanilla o bálsamo de limón y milenrama de plantas medicinales antiespasmódicas. Otro remedio popular del campo de la medicina herbaria es la llamada "pimienta de monje" (Vitex agnus castus), ya que tiene un efecto equilibrador sobre el equilibrio hormonal y, por lo tanto, puede ayudar a mejorar los síntomas.

Si arrastra en la barra, p. causado por un absceso o ebullición debajo de la piel, en la mayoría de los casos hay un sistema inmunitario debilitado. En consecuencia, se recomienda una dieta equilibrada con frutas, verduras, granos integrales y productos lácteos, carne magra y pescado para fortalecer el sistema inmunológico, por lo que, en general, se debe prestar atención a la calidad en lugar de la cantidad. Además, actividad física regular y moderada, como Nadar o andar en bicicleta es importante, al igual que evitar el estrés, que se considera un verdadero "asesino de defensa". Por esta razón, se deben desarrollar estrategias para aliviar el estrés, especialmente cuando hay mucha tensión y una sensación de desequilibrio interno, para poder lidiar mejor con los requisitos del trabajo y la presión, por ejemplo. Las técnicas de relajación como el entrenamiento autógeno, el yoga o la relajación muscular progresiva según Jacobson a menudo ofrecen una ayuda relajante para aliviar las tensiones internas y, por lo tanto, fortalecer la salud física y mental.

Para apoyar el tratamiento médico convencional, una compresa de manzanilla, por ejemplo, puede ayudar con la acumulación de pus en el área de la ingle liberando valiosos aceites esenciales a través del calor. Para esto, se vierten dos cucharaditas de flores de manzanilla con 150 ml de agua hirviendo y se dejan reposar durante unos cinco minutos. Luego, se empapa cuidadosamente una compresa en la infusión y se coloca sobre el absceso durante dos horas, cubriendo todo con un paño seco. Alternativamente, los sobres con agua salada o tierra curativa, así como la envoltura de cuajada pueden ayudar contra la inflamación y la hinchazón, que es relativamente sencilla, p. deje que esté hecho de requesón simple bajo en grasa y una toalla de algodón o té.

La homeopatía también ofrece remedios como Myristica sebifera (sebo nuez moscada) o Hepar sulfuris, si el absceso es muy rojo, hinchado y supurante, a menudo se recomienda Mercurius solubilis. Como otro remedio casero para los forúnculos, son adecuadas varias sales de Schüssler, p. El fluoruro de calcio (No. 1), Silicea (No. 11) o Calcium sulfuricum (No. 12), por lo que el remedio adecuado para el caso respectivo siempre debe ser cuidadosamente determinado por un naturópata experimentado o un médico de medicina alternativa. (No)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a los requisitos de la literatura médica, las pautas médicas y los estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Dipl. Ciencias Sociales Nina Reese

Hinchar:

  • Edouard Battegay: diagnóstico diferencial de enfermedades internas: de síntomas a diagnóstico, Thieme Verlag, 2017
  • Sociedad Alemana del Cáncer: enfermedad de Hodgkin (consultado el 12 de septiembre de 2019), krebsgesellschaft.de
  • Glenn M. Preminger: Urnsteine, MSD Manual, (consultado el 12 de septiembre de 2019), MSD
  • David Rushton: Estimulación eléctrica en el tratamiento del dolor, discapacidad y rehabilitación, (consultado el 12 de septiembre de 2019), PubMed
  • Fritz Uwe Niethard; Joachim Pfeil; Peter Biberthaler: ortopedia de serie dual y cirugía de trauma, Thieme, 2017
  • U. Ulrich et al .: Diagnóstico y terapia de endometriosis, guía S2K, Sociedad Alemana de Ginecología y Obstetricia e. V. (DGGG), (consultado el 12 de septiembre de 2019), AWMF


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